索引号: 000014348/2018-03155 文种: 通知
发布机构: 天祝藏族自治县人民政府办公室 文号: 天政办发〔2018〕304号
发布日期: 2018-11-29 成文日期: 2018-11-27
信息名称: 天祝藏族自治县人民政府办公室关于印发《全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施方案》的通知

天祝藏族自治县人民政府办公室关于印发《全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施方案》的通知

各乡镇人民政府,县政府各部门、各单位,省、市驻天有关单位: 

  《全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施方案》已经20181124日第十八届县人民政府第五十八次常务会议讨论通过,现印发给你们,请认真遵照执行。 

    

    

                    天祝藏族自治县人民政府办公室 

       20181127 

    

  全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施方案 

    

  为进一步深化养老服务业供给侧结构性改革,不断满足老年群体持续增长的多层次、多样化服务需求,根据《武威市人民政府办公室关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施方案》(武政办发〔201813号)精神,制定本实施方案。 

  一、发展目标 

  2020年,全县养老服务市场全面放开,发展环境更加优化,养老服务和产品供给更加丰富、结构更加合理,养老服务政策体系更加完善、行业质量标准更加科学规范,信用体系基本建立,市场监管机制有效运行,服务质量明显改善,群众满意度显著提高,养老服务业成为促进全县经济社会发展的新动能。 

  二、重点任务 

  (一)放宽准入条件 

  1、降低准入门槛。按照“先照后证”的程序设立营利性养老机构,在工商行政管理部门办理登记后,向民政部门申请设立许可。在民政部门许可登记的非营利性养老机构,可依法设立多个不具备法人资格的服务网点。营利性养老机构设立的非法人分支机构和非营利性养老机构在同一许可登记地区设立的服务网点,符合养老机构设立许可条件的,可实行“一证多址”,经民政部门核准并在《养老机构设立许可证》上签注后,纳入养老机构统一管理并享受相应的扶持和优惠政策。非本地投资者举办养老服务项目与当地投资者享受同等政策待遇。 

  2、放宽外资准入。在境外投资者举办营利性养老机构的基础上,鼓励其设立非营利性养老机构。境外投资者设立的非营利性养老机构由省级民政部门实施许可享受与境内投资者设立的非营利性养老机构同等优惠政策。在政府购买养老服务、公建民营招标等活动中,不得设定歧视性条件,排斥或者限制外资参与养老服务相关招标活动。 

  3、精简行政审批环节。加快推行养老机构申办一站式服务,建立“一门受理、一并办理”的网上并联审批平台,进一步提高审批效率。申请设立养老服务类社会组织,符合直接登记条件的直接向民政部门依法申请登记,不再经由业务主管单位审查同意。 

  4、规范养老机构设立前置条件。19989月以前建设运营,且未发生改、扩建(含室内外装修、建筑保温、用途变更)的养老机构,不需要办理消防设计审核、消防验收或备案;建筑面积在300平方米以下或者投资30万元以下的养老机构、设施,不需要办理消防设计、竣工验收备案手续。19989月至20095月新建、改扩建(含室内装修、用途变更)的养老机构,应当依法办理消防设计审核、消防验收。20095月以后新建、改扩建(含室内装修、用途变更)的养老机构,当建筑面积大于1000平方米的,应当依法办理消防设计审核、消防验收;建筑面积在1000平方米以下的,应当依法办理消防设计备案和竣工验收备案;对于建筑面积在300平方米以下或者投资30万元以下的养老机构、设施,不需要办理消防设计审核、消防验收或备案。对利用其中建筑面积不超过1000平方米的房屋举办养老机构的,在申请设立许可时只需提供整栋建筑物的消防验收合格意见或者备案凭证。老年人活动场所的设置应符合《建筑设计防火规范》(GB500162014)的技术标准要求。在竣工验收时,能够提供服务设施产权证明的,不再要求提供建设单位的竣工验收合格证明。严格按照国家消防法律、法规和规章的有关规定,加强养老机构消防监督管理,依法开展消防行政许可和备案抽查,进一步缩短消防审批时限,提高消防行政审批效率,提升消防监督执法服务水平。 

  牵头单位:县民政局 

  配合单位:县公安局、县发改局、县住建局、县工商局、县商务局 

  (二)不断优化市场环境 

  5、完善价格形成机制。加快建立以市场形成价格为主的养老机构服务收费管理机制,民办营利性养老机构的服务收费项目和标准由经营者自主确定,报物价局备案;民办非营利性养老机构的服务收费标准由经营者合理确定,有关部门对其财务收支状况、收费项目和调价频次进行必要监管,同时加强对价格水平的监测分析。对于政府运营的养老机构,以扣除政府投入、社会捐赠后的实际服务成本为依据,按照非营利原则,实行政府定价或政府指导价;以公建民营等方式运营的养老机构,采用招投标、委托运营等竞争性方式确定运营方,具体服务收费标准由运营方依据委托协议等合理确定。 

  6、改革养老机构建设运营体制。推动政府投资兴办的公办养老机构实现“管办分离”,到2020年,政府运营的养老床位数占当地养老床位总数的比例不超过50%。改革公办养老机构运营方式,鼓励实行服务外包。加快推进具备向社会提供养老服务条件的公办养老机构、由社会闲置资源等改建的养老设施开展公建民营,享受社会办养老机构同等优惠政策,2018年,县老年综合福利服务中心实现公建民营。鼓励社会力量通过独资、合资、合作、联营、参股、租赁等方式,参与公办养老机构改革,发展混合所有制养老机构。需要政府兜底保障的特困供养对象及其他困难老年人,可通过政府购买服务方式委托改制后的公办养老机构或社会办养老机构供养。 

  7、加强行业信用建设。建立覆盖养老服务行业法人、从业人员和服务对象的行业信用体系。建立健全信用记录和归集机制,公开公示相关企业的行政许可、行政处罚等信息。建立多部门、跨地区的联合奖惩机制,将信用信息作为各项支持政策的重要因素。建立健全养老服务行业黑名单制度和市场退出机制,加强行业自律和监管。 

  牵头单位:县民政局 

  配合单位:县发改局、人行天祝县支行、县工商局 

  (三)优先发展居家社区养老服务 

  8、加快搭建“互联网+”智慧养老服务平台。坚持“政府引导、企业参与、市场化运作、社会化服务”原则,推动移动互联网、云计算、物联网、大数据等与养老服务业相结合,打造覆盖全县的“12349”居家养老服务信息平台,到2020年,居家养老服务平台运行高效,实现“15分钟养老服务圈”覆盖县城所有居家老年人,并逐步向农村延伸。推进养老服务信息平台与户籍、医疗、社会保障等信息资源对接、信息共享。发展智慧养老服务新业态,创新发展依托互联网的健康养老服务模式。 

  9、积极培育发展居家养老服务组织。积极培育和发展为老服务组织,建立健全以服务机构为主体,社区服务网点为纽带,满足老年人多样化服务需求的居家社区养老服务网络。在居家养老服务中心引进有资质的企业或社会组织等社会力量运营的基础上,鼓励养老服务中介组织发展,研究制定激励扶持政策,开发养老服务公益创投项目。 

  10、分类推进社区养老服务设施建设。把社区养老设施建设纳入政府经济社会发展总体规划以及县城总体规划、控制性详细规划。科学界定社区老年人文娱活动设施、社区日间照料中心、社区嵌入式中小型养老机构等服务设施的功能定位,分类明确建设标准,实现均衡配置、有序发展。鼓励建设中小型社区养老机构,满足老年人就近养老需求,方便亲属探视照护。社区日间照料中心等养老服务设施,可无偿委托具备资质的专业服务组织托管运营。 

  11、不断提高老年人生活便捷化水平。通过政府补贴、业主众筹、社会力量参与等多种形式,加快推进老旧居住小区和老年人家庭无障碍改造,优先对经济困难的失能、失独、重度残疾人等特殊困难老年人家庭进行适老化改造。新建小区要统筹考虑适老化配套设施建设,增加休息设施、公共绿地和健身场地,方便老年人休息、健身和救护需求。 

  牵头单位:县民政局 

  配合单位:县工信局、县住建局、县卫计局、县发改局、县国土局  

  (四)尽快补齐养老服务短板 

  12、全面提升养老机构服务质量。积极落实养老机构运营经费,合理配置从业人员,力争到2020年全县养老机构平均入住率不低于70%。执行养老服务质量标准,推进养老机构综合评估。加大养老机构监管力度,主动接受社会各界监督,依法依规从严惩处欺老、虐老等行为,切实维护老年人合法权益。 

  13、着力增强农村养老服务能力。做好朵什、天堂、松山等中心敬老院建设和投入运行,积极申报天祝县社会福利院(岔口驿敬老院)改扩建项目,将岔口驿敬老院打造成综合性颐养服务园区,逐步形成乡镇有老年人活动中心(养老服务中心)、村(社区)有老年人日间照料中心(互助老人幸福院)的养老服务网络,为农村低收入老年人和失能、半失能、空巢、高龄、留守老年人提供便捷可及的养老服务。农村集体经济、农村土地流转等收益分配应充分考虑解决本村老年人养老问题。鼓励专业社会工作者、社区工作者、志愿服务者,开展关爱保护和心理疏导、咨询等服务。依托农村基层党组织、村委会、老年协会等组织,建立基层联络人登记和评估帮扶机制,关注老年人的心理、安全等问题。 

  14、建立健全老年人福利保障制度。城乡“三无”老人全部纳入政府特困供养范围,供养标准按照不低于上年度当地城镇居民人均可支配收入的40%和农民人均纯收入的70%确定。全面落实经济困难老年人补贴制度,为经济困难的失能、失智、高龄老年人居家和入住机构养老提供支持。探索建立长期护理保险制度,形成多元化的保险筹资模式,推动解决失能人员基本生活照料和相关医疗护理等所需费用问题。 

  牵头单位:县民政局 

  配合单位:县公安局、县发改局、县财政局、县人社局、县卫计局、县国土局、县质监局、县司法局   

  (五)加快推进医养融合发展 

  15、建立医养结合绿色通道。支持养老机构开办医务室等医疗卫生机构,将符合条件的养老机构内设医疗卫生机构按规定纳入城乡基本医疗保险定点范围,到2020年全县100张床位以上的养老机构均内设医疗机构,符合条件的纳入医保范围;50张床位以上的设立护理站并取得执业资格,护理型床位占当地养老床位总数的比例不低于30%。开通预约就诊绿色通道,推进养老服务机构、社区老年照料机构与医疗机构对接,为老年人提供便捷医疗服务。提升医保经办服务能力,切实解决老年人异地就医直接结算问题。鼓励符合条件的执业医师到养老机构、社区老年照料机构内设的医疗卫生机构多点执业。 

  16、积极促进中医药健康养老服务。落实国家中医药管理局等部委《关于促进中医药健康养老服务发展的实施意见》(国中医药医政发〔20172号)精神,大力开发中医药与养老服务相结合的系列服务产品,鼓励社会力量举办以中医药健康养老为主的护理院、疗养院。到2020年,形成医疗机构、社会非医疗性中医养生保健机构与机构养老、社区养老和居家养老密切合作的中医药健康养老服务体系,中医药健康养老服务基本覆盖城乡社区和60%以上的养老机构。 

  牵头单位:县卫计局 

  配合单位:县民政局、县人社局、县住建局  

  (六)发展适合老年人金融产品和商业保险 

  17、发展适老金融服务。规范和引导商业银行、保险公司等金融机构开发适合老年人的理财、保险产品,满足老年人金融服务需求。鼓励金融机构建设老年人无障碍设施,开辟服务绿色通道。加快建立老年人意外伤害保险制度,逐步拓展养老机构责任保险范围,探索建立养老服务雇主责任保险。 

  牵头单位:县金融办 

  配合单位:县工商局、县发改局、县招商局、人行天祝县支行      

  三、保障措施 

  (一)注重规划引领 

  认真落实《甘肃省“十三五”老龄事业发展规划》(甘政办发〔2017177号)和《武威市“十三五”养老服务体系建设规划》(武市民发〔2017119号),制定养老服务相关规划。鼓励加强横向联系和优势互补,提升区域养老服务协同发展水平。 

  牵头单位:县民政局 

  配合单位:县发改局  

  (二)完善支持政策 

  18、完善土地支持政策。养老服务设施用地供应纳入国有建设用地供应计划。新建居住(小)区配建养老服务设施用地的,建设规模一并纳入住房建设用地供应计划。对闲置土地依法处置后由政府收回、规划用途符合要求的,可优先用于养老服务设施用地,一并纳入国有建设用地供应计划。民间资本举办的非营利性养老服务机构经养老主管部门认定后同意变更为营利性养老服务机构的,其养老服务设施用地报经各级政府批准后,可办理协议出让(租赁)土地手续,补缴土地出让金(租金)。改造利用现有闲置厂房、社区用房等社会闲置资源兴办养老服务设施,符合《划拨用地目录》且连续经营一年以上的,五年内可不增收土地年租金或土地收益差价,土地使用性质也可暂不作变更。在符合规划的前提下,对已建成的住宅小区内增加非营利性养老服务设施建筑面积的,可不增收土地价款;后续调整为营利性养老服务设施的,应补缴相应土地价款。城市非民用房转型成养老服务设施的,报民政、房管、国土、规划等部门备案,五年内可暂不办理土地和房产功能变更手续,满五年后继续用于养老服务设施的,可由产权人按有关规定办理使用功能变更手续。农村集体经济组织可依法盘活本集体建设用地存量,为本集体经济组织内部成员兴办非营利性养老服务设施;民间资本举办的非营利性养老机构与政府举办的养老机构可依法使用农民集体所有土地。支持国有建设用地使用权作价出资或者入股的方式提供土地,与社会资本共同投资建设养老服务项目。按照中共中央办公厅、国务院办公厅《关于支持深度贫困地区脱贫攻坚的实施意见》(厅字〔201741号)文件精神,涉及农用地转用和土地征收的,在做好依法补偿安置前提下,可以边建设边报批;涉及占用耕地的,允许边占边补;确实难以避让永久基本农田的,可以纳入重大建设项目范围,按有关规定办理用地预审、农用地转用和土地征收。 

  牵头单位:县国土局 

  配合单位:县住建局、县民政局  

  19、完善财政支持政策。要根据经济社会发展状况和老年人口增长情况,建立稳定的财政投入保障机制。扩大政府购买养老服务范围,重点向社区居家养老服务、农村养老服务倾斜。明确财政对各类养老机构的运营补贴制度,对社会力量兴建或运营的社区养老服务设施,应根据其设施类型、设施规模等,分类分档合理确定运营补贴标准。切实落实养老机构相关税费优惠政策,落实各级留成的福利彩票公益金60%以上用于支持养老服务业发展的政策要求。 

  牵头单位:县财政局 

  配合单位:县民政局  

  20、完善金融支持政策。鼓励民间资本采取建立基金、发行企业债券等方式筹集资金,用于建设养老设施、购置设备和收购改造社会闲置资源等。鼓励银行业金融机构以养老服务机构有偿取得的土地使用权、产权明晰的房产等固定资产和应收账款、动产、知识产权、股权等抵质押,提供信贷支持,满足养老服务机构多样化融资需求。有条件的地方在风险可控、不改变养老机构性质和用途的前提下,可探索养老服务机构其他资产抵押贷款的可行模式。鼓励支持保险机构兴办养老社区、养老健康服务机构,促进保险业与养老服务业融合发展。完善担保体系,积极推动为养老服务企业提供担保服务。 

  牵头单位:县财政局 

  配合单位:县发改局、县金融办、人行天祝县支行 

  (三)加快人才队伍建设。进一步健全养老服务人才培养培训体系,提升养老服务人才素质。鼓励社会资本创办养老服务培训机构,加快培养老年护理、心理和社会工作等方面的专门人才。通过福彩公益金购买服务方式,重点培训养老机构负责人、养老护理员和消防安全员等养老服务从业人员。完善养老服务人员薪资待遇保障机制,对大中专毕业生在养老机构从事养老服务工作的,给予一定比例助学贷款代偿和学费补偿,或给予一次性奖励并逐年返还全额学费。对符合条件的参加养老护理职业培训和职业技能鉴定的从业人员,按规定落实相关补贴。完善职业技能等级与养老服务人员薪酬待遇挂钩机制。对在养老机构就业的专业技术人员,执行与医疗机构、福利机构相同的执业资格、注册考核政策。鼓励公办养老机构和社区开发养老服务公益性岗位和社工岗位,对招用就业困难人员并交纳社会保险的民办养老机构按规定给予社会保险补贴。开展养老护理员职业技能大赛,建立养老服务人员奖惩机制,提升其职业素养。积极开发老年人力资源,为老年人的家庭成员提供养老服务培训,倡导“互助养老”模式。 

  牵头单位:县民政局 

  配合单位:县人社局、县教育局、县总工会 

  (四)加强服务监管。建立健全民政部门和相关部门协调配合、各负其责的监管机制。严禁以举办养老机构名义从事房地产开发,严禁利用养老机构的房屋、场地、设施开展与养老服务无关的活动,严禁改变机构的养老服务性质。做好养老服务领域非法集资信息监测和分析工作,加强政策宣传和风险提示。进一步完善养老服务标准体系,健全标准实施效果评估机制,培育发展养老行业协会。 

  牵头单位:县民政局 

  配合单位:县住建局、县质监局  

  (五)加大宣传引导。坚持以社会主义核心价值观为引领,弘扬中华民族尊老、敬老的社会风尚和传统美德,营造养老、助老的良好社会氛围,加强养老服务先进典型和先进事迹的宣传报道,总结推广好经验、好做法。依法打击虐待、伤害老年人及侵害老年人合法权益的行为。积极组织开展适合老年人的文化体育娱乐活动,丰富老年人精神文化生活。 

  牵头单位:宣传部 

  配合单位:县民政局、县公安局 、县文广局、县老龄办 

  ()强化督促落实。县上将发展养老服务业纳入议事日程,确保各项工作落实到位。各有关部门要各司其职、密切配合,完善并落实相关优惠政策,共同促进养老服务提质增效。对不落实养老服务政策,或者在养老机构运营和服务中有违反法律法规行为的,依法依规追究相关人员的责任。县发改局、民政局要会同有关部门对落实情况进行督促检查和跟踪分析,并及时报告工作进展情况。 

  牵头单位:县发改局 

  配合单位:县民政局